A-3550 Langenlois, Bahnstrasse 23
A-1100 Wien, Troststrasse 50
Tel:+43/(0)2734/77127, Fax:+43/(0)02734/77167
Tel: +43/(0)1/4405122, Fax: +43/(0)1/4408868
Home
Firma
Firmenphilosophie
Versicherungs-
beratung
Kreditberatung
Offertabfrage
Anlageberatung
Kontakte
Jobbörse
  zurück
Unfallversicherung

Offertanfrage Unfall-Versicherung
Anmerkung: Je mehr Daten Sie uns zur Verfügung stellen, desto schneller können wir Ihnen Ihr optimal
zugeschneidertes Offert zukommen lassen, und wir müssen Sie nicht mit Nachfragen belästigen!
Also, alle Punkte sind wichtig!
Name:
Geburtsdatum: (tt:mm:jj) : :
Anschrift:
Beruf:
Familienstand:
Staatsbürgerschaft:
Geschlecht: männl.
weibl.
   
Gesetzlich Unfallversichert bei:
Versicherte Personen:
1. Geschl. Geb.dat.:
2. Geschl. Geb.dat.:
3. Geschl. Geb.dat.:
4. Geschl. Geb.dat.:
5. Geschl. Geb.dat.:
Ich möchte folgende Risiken absicher:
Unfalltod Summe: Euro
Dauerfolgen Summe: Euro
Unfallrente Höhe: Euro monatl.
Unfalltaggeld Höhe: Euro
Spitalgeld: Höhe: Euro
   
Meine Telefonnummer:
Eventuell Fax:
Eventuell Email:
Offertlegung bis spätestens:
Sonstiges:
   


Home | Offertabfrage